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安徽完成首例“省內(nèi)大病無(wú)異地”結(jié)算 報(bào)銷比例達(dá)86%

大皖新聞?dòng)?nbsp;到省屬醫(yī)院看大病,也能享受縣級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷政策了。10月8日,安徽全省首例“省內(nèi)大病無(wú)異地”政策受益患者在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院完成結(jié)算出院,醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)86%。

淮北的徐女士因主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂,于今年8月28日在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心臟外科住院。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療,10月8日,徐女士終于康復(fù)出院了。令徐女士沒想到的是,原本高達(dá)46.5萬(wàn)元的總治療費(fèi)用,經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人僅負(fù)擔(dān)6.5萬(wàn)元,實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到86%。

“該病例是淮北市居民醫(yī)保參保人,如果該病例未經(jīng)異地轉(zhuǎn)診備案在省外就醫(yī),將增加3.2萬(wàn)元個(gè)人負(fù)擔(dān)。”安徽省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,試行“省內(nèi)大病無(wú)異地”政策后,醫(yī)保多花3.2萬(wàn)元,引導(dǎo)這類大病患者在省內(nèi)及時(shí)、就近就醫(yī),并減少患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

從2022年10月1日起,安徽開始試行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“省內(nèi)大病無(wú)異地”保障政策,7種大病在5家省屬醫(yī)院,免備案即可直接結(jié)算,報(bào)銷按縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。不提高住院起付線,不降低報(bào)銷比例,切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

7個(gè)試點(diǎn)病種分別為腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤、主動(dòng)脈夾層(A型)、頸靜脈孔區(qū)腫瘤、帕金森、大面積燒傷(多處三度燒傷)。5家省屬醫(yī)院分別為中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(弋磯山醫(yī)院)。

該政策的實(shí)施,將進(jìn)一步提高大病患者在省內(nèi)就醫(yī)的報(bào)銷水平,減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),積極支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),更好發(fā)揮醫(yī)?;鹬Ц兜?ldquo;杠桿作用”,引導(dǎo)省內(nèi)完全有能力治療的大病患者在省內(nèi)就診,實(shí)現(xiàn)大病重病在省內(nèi)解決的改革目標(biāo)。

大皖新聞?dòng)浾?吳碧琦

責(zé)任編輯:郭新星
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