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新冠感染患者治療費用醫(yī)保政策優(yōu)化調(diào)整

在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門急診醫(yī)療費報銷水平提高到75%

本報訊(見習(xí)記者 羅曉宇)近日,記者從省醫(yī)保局獲悉,省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于貫徹實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》,對新冠感染患者治療費用醫(yī)保相關(guān)政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,自新冠病毒感染實施“乙類乙管”之日起施行,執(zhí)行至2023年3月31日。

住院醫(yī)療費用全部納入綜合保障,救治醫(yī)院定點范圍擴(kuò)大到所有收治醫(yī)院。新冠感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,符合國家衛(wèi)健部門制定的新冠感染診療方案的住院醫(yī)療費用,繼續(xù)延續(xù)前期費用保障政策,即基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補(bǔ)助。該政策以新冠患者入院時間計算。優(yōu)化政策執(zhí)行后,救治醫(yī)院定點范圍由衛(wèi)健部門確定的新冠定點救治醫(yī)療機(jī)構(gòu),擴(kuò)大到所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

門急診醫(yī)療費用實施專項保障,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報銷水平提高到75%。新冠感染及疑似癥狀參保患者,在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)生的與新冠感染治療有關(guān)的(醫(yī)保目錄范圍內(nèi))門急診費用繼續(xù)實施專項保障政策,不設(shè)起付線和封頂線,報銷比例從70%提高到75%。參保患者在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新冠感染治療門急診費用,按照我省基本醫(yī)保普通門急診醫(yī)保政策執(zhí)行。

臨時擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄,全力保障患者用藥需求。除執(zhí)行國家基本醫(yī)保藥品目錄和新冠病毒感染診療方案確定的藥品外,我省還將36個藥品納入臨時醫(yī)保藥品目錄,按參保地醫(yī)保相關(guān)規(guī)定支付。

“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)首診納入醫(yī)保支付,助力患者在線診療。針對新冠病毒感染開放互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù),按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)療服務(wù),可按線上線下一致原則,提供醫(yī)保移動支付結(jié)算服務(wù)。新冠病毒感染相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù),仍按現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診報銷政策執(zhí)行。

責(zé)任編輯:郭新星
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