近年來，鳳陽縣把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展位置，以全民健康信息化建設為抓手，加快縣鄉(xiāng)村一體化信息平臺建設，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，加快打造健康鳳陽，努力為人民群眾提供全方位全周期衛(wèi)生健康服務。
信息化建設既要立足當前，更要思慮長遠，“互聯(lián)網(wǎng)思維”和“大數(shù)據(jù)思維”的應用是有效破除機構業(yè)務壁壘、實現(xiàn)互聯(lián)互通的關鍵。
鳳陽縣通過一體化全民健康信息平臺建設，各級各類臨床數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)、電子病歷數(shù)據(jù)、健康檔案數(shù)據(jù)有效集合規(guī)范管理，該縣公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)據(jù)及業(yè)務實現(xiàn)了數(shù)據(jù)向上集中、應用向下延伸。構建縱向貫通市縣鄉(xiāng)村、橫向鏈接相關部門和醫(yī)療機構，有效消除機構之間業(yè)務壁壘。建立健全區(qū)域醫(yī)學影像中心、心電中心、檢驗中心、遠程會診，實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診等一系列協(xié)同服務。2021年，該縣區(qū)域和公立醫(yī)院同時通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度四級測評。
在基本醫(yī)療方面，縣級公立醫(yī)院建立了以“電子病歷為核心”的一體化數(shù)字醫(yī)院體系，先后上線HIS、LIS、PACS、電子病歷、臨床路徑、手術麻醉、血液管理系統(tǒng)等諸多業(yè)務系統(tǒng)，完成了以電子病歷為核心的業(yè)務系統(tǒng)全覆蓋。2021年，該縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院順利通過國家電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價四級評審。
在公共衛(wèi)生領域，以基本公共衛(wèi)生服務為中軸，建設居民電子健康檔案、家庭醫(yī)生簽約服務、基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等業(yè)務模塊，面向全縣常住人口提供國家基本公共衛(wèi)生服務，重點做好三類人群、四類慢性病患者的健康管理。同時，該縣整合縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生資源，大力支持家庭醫(yī)生管簽約、管健康、管醫(yī)療、管費用、管預算、管團隊等工作，讓家庭醫(yī)生成為群眾健康“守門人”。
推進衛(wèi)生健康信息化，有效整合資源，不斷提升醫(yī)療服務水平。該縣以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務資源供給和提升臨床?？颇芰楹诵模浞掷没ヂ?lián)網(wǎng)、智能輔診、5G通信等新興技術，為全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構提供遠程醫(yī)療、信息共享、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療服務共享應用，形成自上而下、上下聯(lián)動的醫(yī)療協(xié)同服務體系，促進全縣各級各類醫(yī)療機構診療水平標準化、同質(zhì)化、一體化目標。
該縣以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為縣域龍頭，建成覆蓋全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的檢驗中心、影像中心、超聲中心、心電中心和遠程會診中心五個區(qū)域醫(yī)療中心。信息化建設的推進，使得該縣在患者就診時能按照疾病輕重緩急及治療難易程度進行分級，不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療，讓基層患者足不出縣也能享受三級公立醫(yī)院診療服務。鳳陽縣人民醫(yī)院上聯(lián)宣武醫(yī)院等國內(nèi)50家知名“三甲”醫(yī)院，會診疑難雜癥151例；下聯(lián)縣內(nèi)15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室，開展遠程會診17454例；縣中醫(yī)院與中日友好醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心遠程會診16例，通過影像云與安醫(yī)大一附院、安徽省中醫(yī)院附屬第一醫(yī)院、省立醫(yī)院三家醫(yī)院上傳970例患者影像資料進行閱片診斷，為15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展心電診斷2115例，開展影像閱片診斷13583例，其中CT診斷6239例、放射診斷7244例。
該縣全面整合電子病歷和電子健康檔案，支撐居民多渠道信息查詢，為診療醫(yī)生提供以電子病歷為核心的診療信息調(diào)閱，優(yōu)化用戶友好性。通過系統(tǒng)平臺使用，有效實現(xiàn)不同機構、不同系統(tǒng)、不同業(yè)務間的智能提醒和業(yè)務協(xié)同，對重復診療信息、重復用藥、重復檢查檢驗作出智能提醒，提升醫(yī)務人員服務效率，減少不必要的重復醫(yī)療，提高患者就醫(yī)服務體驗。（劉洪錦 戈一嬌）