據(jù)安徽省醫(yī)保局網(wǎng)10月11日消息,日前,安徽省醫(yī)保局出臺《安徽省醫(yī)療保障支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展若干措施》,明確14條具體支持措施,旨在落實完善醫(yī)保支持政策,助力社會辦醫(yī)療機構(gòu)破解當(dāng)前發(fā)展難題,蓄積長遠發(fā)展動力。
截至2021年底,全省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)中,社會辦醫(yī)療機構(gòu)占比達35%,社會辦醫(yī)療機構(gòu)在保障全省參保人員醫(yī)療健康方面發(fā)揮了積極作用。
針對社會辦醫(yī)發(fā)展過程中遇到的涉及醫(yī)療保障方面的“痛點”、難點問題,《若干措施》提出了14條針對性的具體舉措,主要是:支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點、落實“屬地管理、省內(nèi)互認”政策、鼓勵納入異地就醫(yī)直接結(jié)算管理范圍、及時清算社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用、落實醫(yī)共體醫(yī)?;鸢晒芾碚?、完善醫(yī)共體醫(yī)保資金壓茬撥付機制、落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)價格政策、支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)參加集采、執(zhí)行規(guī)范統(tǒng)一的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、實行相同的醫(yī)保支付政策、規(guī)范開展醫(yī)保基金監(jiān)管、推進無差別醫(yī)保協(xié)議管理、建立分級協(xié)調(diào)處理機制、暢通信訪投訴渠道等。
14條支持措施中,有的是對原有政策的重申和進一步明確,如在醫(yī)保定點、資金撥付方面對社會辦、公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁、公平對待。有的是首次提出,如醫(yī)保部門同社會辦醫(yī)療機對于醫(yī)保費用撥付金額存有爭議的,通過分級協(xié)調(diào)處理機制解決;要求各級醫(yī)保部門要多渠道公布拖欠社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用投訴舉報方式,及時處理投訴舉報。
下一步,省醫(yī)保局將指導(dǎo)各地認真落實14條支持措施,努力營造公平競爭環(huán)境,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。